En qué consiste la Intervención Temprana

Este término, muy en boga ultimamente,  lo utlizamos para describir la estimulación que se le proporciona al niño  en su desarrollo inicial, normalmente desde que nace hasta los 3 años. Esta estimulación temprana es fundamental  realizarla de forma sistemática y reglada desde el mismo momento en el que se produjo la detección del problema.

En cuanto al desarrollo lingüístico de un niño,  puede presentar diferentes disfunciones que repercuten en la adquisición del lenguaje, por lo que se hace necesario establecer como objetivos:

•   Crear y fomentar en el niño la necesidad comunicativa, que vea su utilidad.
•   Estimular aspectos básicos de las conductas comunicativas orales, como son la discriminación auditiva, las  praxias bucofaciales,la  respiración, vocalización, incremento del vocabulario básico ypragmática.
•   Intentar que se alcance un lenguaje lo más inteligible posible.
•   Utilizar el lenguaje en diferentes contextos, para mejorar las relaciones interpersonales.
•   la implicación de la familia es un aspexto fundamental.

La Intervención Temprana debe comenzar lo más tempranamente posible, y de forma individualizada, ya que cada caso es distinto en todos los aspectos: nivel de competencia lingüística, estilo de aprendizaje, comportamiento,…

Tipos de intervención temprana

En cuanto a la Intervención individual, se realizada de dos tipos: conductual y lingüística.
1) Intervención Conductual: Es muy frecuente que el alumno no posea los repertorios básicos para acceder al aprendizaje, así esta intervención irá destinada a la implantación de estas conductas: atención, imitación y seguimiento de instrucciones.
2) Intervención lingüística: Implica ejercicios de respiración, de discriminación auditva, desarrollo fonológico, sintáctico y semántico.

 En cuanto a la Intervención familiar,  estará orientada a moldear las conductas verbales y no verbales que interfieren en el desarrollo del lenguaje normal del niño. La informacion a los padres es un aspecto fundamental, con el objetivo de que eviten conductas sobreprotectoras o ansiosas hacia el niño. Asimismo se les orienta sobre cómo proporcionar una mayor estimulación verbal al niño.

fuente: https://www.espaciologopedico.com Maria del Mar Carmona Rodriguez

Realidad Virtual Marketing Digital. Para algunos, las innovaciones tecnológicas son un delirio de la vida moderna; artefactos que realmente no necesitamos y que son creados para generar más consumo, narcisismo y hasta sedentarismo. Si bien es cierto que no todas las tecnologías son del todo inofensivas, tampoco es propicio tener una idea tan oscura de las mismas, pues tan sólo se trata de todo lo maravilloso que el hombre es capaz de imaginar y crear.

En este sentido, encontramos como la Realidad Virtual no se limita al entretenimiento u ocio, sino que esta tecnología que es cada vez más una realidad tangible, llega ahora a revolucionar los métodos en que son tratadas las fobias en general.

La principal premisa de la que parte la psicología para tratar la mayoría de los trastornos mentales es exponer al paciente a situaciones que sensibilizan su condición como tal. Por ejemplo, para tratar a un claustrofóbico suelen emplearse prácticas en las que se induce la sensación de encierre, utilizando sus nervios y miedos a favor de que pueda enfrentarlos. Y es exactamente éste el método que propone la Realidad Virtual aplicada al ámbito psicoterapéutico.

Este tipo de terapias se basa en el uso de las gafas de realidad virtual. “Con ellas trasladamos al paciente al entorno adecuado a sus necesidades y podemos ir controlando el grado de exposición al mismo”, señala Joaquín Cantó, profesor del Instituto de Ciencias de la Educación de la Universidad de Alicante y psicólogo, máster en Psicología de la Salud.

Lo que destaca en el uso de esta tecnología para curar enfermedades psicológicas es que algunos pacientes son muy poco imaginativos, por lo que cuesta aún más sumergirlos en el miedo que les corroe; con la realidad virtual pueden enfrentarse a imágenes vívidas y hasta sonidos, sumergiendo de forma aún más realista al individuo, y por supuesto, adelantando aún más el proceso de curación.

Por último, Joaquín señala que: “Es absurdo que no aprovechemos estas nuevas tecnologías. Además, hay estudios que se han hecho a lo largo de los últimos 20 años que demuestran su eficacia”.

El Bullying o acoso escolar lo podemos definir  como aquel comportamiento agresivo repetido contra una víctima que no puede defenderse fácilmente a sí misma (Olweus, 1991). Es un fenómeno que, desgraciadamente,  crece día a día y que parece extenderse a nivel global, sin tener en cuenta distinciones culturales.

Las consecuencias del bullying para la víctima pueden llegar a extremos muy trágicos, como quitarse la vida o  la venganza contra quienes responsabiliza de los ataques. Pero sin llegar a esos desenlaces, la persona que ha sufrido acoso escolar muy a menudo  arrastra secuelas que suelen perdurar en la vida adulta, como pueden ser dificultades en las relaciones sociales,ansiedad, depresión, fobias, baja autoestima…

Del lado de los que han realizado el acoso, también aparecen implicancias severas, ya que si la conducta agresiva no se trata en la infancia, corre el peligro de convertirse en habitual y desembocar en violencia doméstica o comportamiento criminal en la edad adulta.

Este artículo tiene como objetivo describir  las características fundamentales del programa antibullying desarrollado en Finlandia en el año 2006, denominado KiVa.  Este programa  viene dando muy buenos resultados, tanto en el país de origen, como en aquellos que lo implementaron.

¿Cuáles son las características principales del programa KiVa?

Como se desprende de los distintos tipos de bullying existentes, una correcta intervención debe ocuparse de la mayor cantidad de factores intervinientes en el acoso, para tratar de eliminar todos aquellos posibles focos de conflicto.

El programa cuenta con  material informativo para padres y docentes, con el objetivo de  educar e sobre  los efectos nocivos que tiene la intimidación, así como las distintas formas de prevenirlo. Además, , se utiliza material virtual, incluyendo un juego de ordenador, en el que los participantes deben ir ensayando distintas respuestas adaptativas que luego deberán poner en práctica en las interacciones reales del colegio.

Sin embargo, el carácter distintivo del programa es el peso central que pone en los sujetos que presencian las situaciones de abuso. El argumento central de KiVa, sostiene que la forma en que reaccionan los demás niños frente a la intimidación es crucial para mantener o poner fin a la misma. Influir por lo tanto en este contexto social se vuelve fundamental si se quiere prevenir y reducir el bullying.

Si partimos de la base de  que una conducta se mantiene por las consecuencias que genera, el hecho de que la persona que acosa reciba aprobación implícita de sus pares (mediante mirar para otro lado, no intervenir) y explícita (sumándose a las burlas y reproduciendo rumores, por ejemplo) genera lo que se denomina refuerzo social en el acosador, provocando no solo que el comportamiento intimidatorio no decrezca, sino que aumente y tal vez se generalice a otras situaciones.

Y a la  inversa. Un niño que  ataca a un compañero,  y no solo no recibe  risas o caras de «yo no me meto a defender» de parte de los demás alumnos, sino que además se encuentra con una defensa activa de los demás compañeros hacia la víctima, es menos probable que siga intentando agredir a éste o a otros compañeros en el futuro.

Para lograr este efecto en el medio social, se seleccionan aquellos compañeros prosociales que serán los encargados de apoyar a quienes sufren el acoso. El maestro de clase organizará encuentros por separado con estos alumnos, y tendrá la finalidad de capacitarlos en lo que serán las acciones que llevarán a cabo para defender a la víctima.

Comentarios finales

El programa KiVa está dando muy buenos resultados tanto en Finlandia, como en aquellos países que lo han implementado. Entre los efectos producidos, se encuentra la reducción de la intimidación, la persecución y victimización. Las conductas de espectador, el observar sin hacer nada, también se han reducido, y  los comportamientos empáticos y la percepción de eficacia en la defensa de los compañeros, se han incrementado.  Al mismo tiempo, aumentó la satisfacción de los niños hacia la escuela.Por tanto,  los efectos parecen modificar el medio social a nivel general, lo que genera un clima de menor tensión en las instituciones educativas.

Sin embargo, es necesario poner de manifiesto que puede ser un error importar un programa de este tipo sin tener en cuenta las particularidades culturales del lugar de destino. La implementación de KiVa en este caso, debería estar acompañada de un análisis cuidadoso de las particularidades históricas, culturales y económicas del lugar donde se tiene pensado llevar a cabo. A su vez, es necesario destacar la importancia de que las acciones contra el fenómeno del bullying sean globales, con apoyo de los gobiernos. Un punto que reconocen los investigadores que han estudiado la eficacia del programa, es que probablemente los efectos positivos y la gran masificación que ha tenido el método en Finlandia, se deba a que contó con el apoyo del Ministerio de Cultura y Educación de su país.

Referencias

Salmivalli, C., Poskiparta, E. (2012). KiVa Antibullying Program: Overview of Evaluation Studies Based on a Randomized Controlled Trial and National Rollout in Finland. International Journal of Conflict and Violence. 6 (2) 294 – 302.

Sierra, P. A. (2012). Factores de vulnerabilidad y riesgo asociados al bullying. CES Psicología, 5(1), 118-125.

Viscardi, N. (2011). Programa contra el acoso escolar en Finlandia: un instrumento de prevención que valora el respeto y la dignidad. Extraído de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S1415-69542011000100003&script=sci_arttext&tlng=en
Por Mauro Colombo -31/08/2016

Getxo, España – 4 de noviembre de 2016 – El centro Gabinete de psicología y logopedia Nuria de Juan incorporó la Realidad Virtual como uno de los servicios para la salud mental con el objetivo de mejorar las terapias de ansiedad y de otros trastornos mentales. El 2016 será un año importante en cuanto a avances tecnológicos digitales, razón por la cual compañías internacionales como Facebook, Google, Apple o HTC, han puesto su punto de mira estratégico en lo que expertos auguran será una revolución comparable a la aparición de Internet.

Psious es una de las compañías pioneras a nivel mundial en el desarrollo de esta tecnología con fines terapéuticos. La empresa barcelonesa ofrece simulaciones 3D inmersivas diseñadas para tratar gran variedad de trastornos mentales. Para llevar esto a cabo, un equipo multidisciplinario de psicólogos, artistas 3D e ingenieros trabajan en conjunto para crear la primera plataforma inmersiva online del mercado, centrada en poner al alcance de cualquier persona este tipo de tratamiento.

La Realidad Virtual es una tecnología validada por más de 20 años de investigaciones en el campo de la Psicología, pero hasta el momento estaba disponible únicamente en centros médicos y laboratorios universitarios.

“La Realidad Virtual aporta un claro beneficio en terapias de trastornos de ansiedad. Nuestros pacientes ya se benefician de esta tecnología que les permite aprovechar más el tiempo de sesión y medir su progreso de manera objetiva. Hemos percibido un aumento en personas interesadas en superar sus fobias, patologías muy comunes que afectan la vida diaria de muchas personas y que gracias a la Realidad Virtual es ahora más fácil y rápido de superar”,

Los trastornos de ansiedad como por ejemplo la agorafobia o la ansiedad generalizada, afectan aproximadamente un 20% de la población y son una de las principales causas de baja laboral. Estos trastornos afectan negativamente la calidad de vida de las personas que los sufren y tienden a empeorar si no se tratan adecuadamente.

“Ojalá me hubiera decidido antes a probarlo, mi vida estaba limitada por mi miedo irracional a volar y no quería aceptarlo. Las personas que sufrimos una fobia desarrollamos conductas de evitación para no enfrentarnos a nuestro miedo, yo no cogí un avión en 20 años. La Realidad Virtual te permite hacerlo de manera controlada y gradual para que superes tu miedo en pocas sesiones y sin pasarlo mal”, expresó Dani Roig, co fundador de Psious y ex-fóbico.

Con esta iniciativa, Nuria de Juan, en su  Centro especializado en Psicología, espera poder ayudar a más personas que sufren de estos trastornos.

La tartamudez se puede curar con una intervención temprana. Hasta un 80% de los niños aquejados de disfluencia, que es como se refieren a ella los especialistas, llegan a superar el problema con un programa que requiere su puesta en práctica antes de los siete años y el compromiso de los padres de participar en la terapia. El procedimiento, creado en los años noventa en la Universidad de Sidney y bautizado como Método Lidcombe, se ha convertido en todo el mundo en la principal herramienta terapéutica para intervenir con niños de corta edad, con quienes se desaconseja el uso de las intervenciones psicológicas clásicas para el manejo de la conducta. A partir de esa edad, los siete años, cuando el pequeño comienza a ser consciente de todo lo que le acontece, de que su dificultad le convierte en centro de atención y blanco de bromas, los resultados de las terapias pueden ser buenos, pero resultan más inciertos.

Más de 25.000 vascos y medio millón de españoles padecen distinto grado de tartamudez, una complicación del lenguaje que afecta nada menos que al 2% de la población, con una incidencia mucho mayor, hasta el 5%, entre los niños. No tiene la consideración de enfermedad, porque no lo es, pero sí es la causa de muchísimo malestar emocional que sí puede derivar en complicaciones de tipo patológico. Algunos datos difundidos ayer con motivo del día internacional, que se conmemora hoy, dan prueba del alcance del problema. Un estudio realizado en Canadá indica que el 81% de los niños tartamudos fueron objeto de burlas en la escuela y que para el 56% las vejaciones se repitieron periódicamente al menos una vez por semana.

Los médicos no saben.

La jornada mundial de este año está especialmente dedicada a la infancia porque, a pesar de las muchas lagunas que existen hoy en torno al conocimiento de esta complicación, sí se sabe que  la tartamudez se puede superar para siempre con una intervención temprana.

«Médicos y pediatras acostumbran a decir a los padres que no se preocupen, que en muchos casos se supera con la edad, y eso sólo es cierto en parte», destaca la logopeda Nuria de Juan, que colabora con la Fundación Española de la Tartamudez (TTM). No es la postura correcta. Los problemas que no se abordan siempre pueden crecer, pero rara vez desaparecen. «Intervenir antes de los siete años es definitivo», insiste la experta. «Hasta esa edad, el componente cognitivo no existe. Los niños no son tan conscientes de todo lo que les rodea. Cuando se dan cuenta, en cambio, de que los compañeros del ‘cole’ les machacan, de que sus problemas para expresarse les generan una tensión que les dificulta aún más la expresión, es más complicado asimilar estrategias que les ayuden a afrontar una situación de crisis», detalla la especialista vasca.

La tartamudez está considerada como un desorden que se manifiesta por interrupciones en la fluidez del habla acompañados de tensión muscular y sentimientos como miedo y estrés. Muy poco se conoce sobre sus causas y los fenómenos que lo favorecen y lo desencadenan. Hay niños que nacen con una mayor predisposición a padecerla, pero tampoco está muy claro hasta qué punto interviene el componente genético, que sí se sabe que influye. Algunas teorías tradicionales apuntaban a la existencia de un desorden fisiológico. Cuando los músculos y órganos que participan en la respiración, la fonación y la articulación no funcionan en la manera acompasada que deben, se daban las circunstancias propicias para la disfluencia. Pero tampoco está tan claro.

El enigma por descifrar

Hay críos, y mayores, en los que se trabajan los aspectos fisiológicos, se logra un rendimiento máximo por parte del paciente pero la tartamudez no desaparece, incluso no mejora. «Es muy posible que haya una anomalía de tipo neurobiológico en todas estas personas, pero quizás aún no se disponga de los mecanismos para detectarla. En la dislexia, por ejemplo, hay estudios con técnicas de imagen que han demostrado que se activan diferentes zonas del cerebro en un disléxico que en una persona que no sufre este desorden. Posiblemente sea algo parecido», razona Nuria de Juan.

Lo interesante con niños pequeños, según detalla la especialista, es diferenciar entre lo que se considera una disfluencia evolutiva y una tartamudez temprana. La primera, generalmente, se produce en muchísimos niños, hasta el punto de que muchos autores ponen en duda que pueda considerarse una forma de tartamudeo.

Muchos críos, especialmente en esas edades tempranas, cuando están aprendiendo a hablar repiten las primeras sílabas de algunas palabras y se traban al hablar porque quieren decir muchas cosas y parece como si las ideas se les amontonaran. Ocurre así, según detalla la especialista vizcaína, porque en el ser humano el desarrollo motor (el de las aptitudes del movimiento) se produce de forma más lenta que el desarrollo del lenguaje. El pensamiento, además, suele ir siempre más rápido que la expresión oral.

Se considera que un 30% de los niños con problemas de tartamudez en realidad tienen disfluencia evolutiva, que se corrige en la mayoría de las ocasiones con pequeñas intervenciones que los padres pueden realizar en el domicilio. En ocasiones, sin necesidad siquiera de la participación de la terapeuta. La introducción en el ambiente familiar de pequeñas pautas, como propiciar un ambiente tranquilo, intentar que el pequeño pronuncie bien las palabras -sin agobiarle, eso sí, sin que sienta que sus padres viven un drama-, darle tiempo para expresarse y procurar por parte del resto de la familia una escucha atenta, permita superar el problema. «A veces, lo único que sucede es que tenemos tan poco tiempo que ni siquiera damos a los hijos el suficiente para expresarse», argumenta.

Jugar quince minutos al día.

Una cosa, sin embargo, es repetir sílabas y otra, muy diferente, comprobar que el niño se traba al hablar, que realiza un enorme esfuerzo por pronunciar las palabras o que sufre una visible tensión corporal cuando lo intenta. «No es lo mismo que tu hijo diga pe-pelota, que le oigas decir ppppelota». El programa Lidcombe, pensado para este tipo de tartamudez, que es la auténtica, garantiza la superación del trastorno en el 80% de los casos. Los padres reciben de la terapeuta una formación, que les sirve para ayudar a su hijo en la superación del problema.

Cada día, todos los días, deben dedicar quince minutos a jugar con el crío y a hablarle con un lenguaje simple. Frases cortas, bien construidas -sujeto, verbo y predicado- y, sobre todo, palabras sencillas, sin complicaciones. Los aciertos se refuerzan con mensajes positivos («¡Qué bien lo has dicho! ¡Eso ha sonado muy bien!») y los fallos se corrigen con cariño y complicidad. «¡Mira, se dice pelota… A ver, inténtalo otra vez… ¡Muy bien!». Sólo deben ser quince minutos. El resto del día, hay que dejar respirar al crío y olvidarse de palmaditas y correcciones.

Una vez a la semana, los padres acuden a la consulta con la terapeuta y se analizan los avances y bloqueos. Aunque cada caso es diferente, el tratamiento da resultados en once semanas. Más del 80% de los profesionales del lenguaje de Australia sólo utilizan contra la tartamudez el método Lidcombe, que se ha extendido en este tiempo por todo el mundo. «Lo cierto es que tiene un poderoso efecto terapéutico. En ocasiones, yo misma me sorprendo», reconoce De Juan.

EL CORREO. 22 de octubre de 2.015

PÓNGASELO MÁS FÁCIL

• Recuerde que un niño tartamudo es igual de inteligente que los demás: Tiene una complicación que le dificulta el lenguaje, pero no afecta para nada a su capacidad intelectual.
• Déjele tartamudear. No lo evite: Permítale que se exprese de la forma más natural y cómoda posible. Cuanto menos tensión sienta, con mayor fluidez se expresará.
• No le corrija. No puede sentirse permanentemente examinado: Dele todo el tiempo que necesite para hablar, no le interrumpa y no termine por él las frases. Sólo conseguirá bloquearle más.
• Tenga presente que en la tartamudez existe un componente psicológico muy fuerte. Un niño afectado a menudo no tartamudea cuando habla solo ante el espejo, cuando canta o cuando piensa. El lenguaje se construye en una zona diferente del cerebro y el menor es muy consciente de lo que le pasa en unas y otras circunstancias.
• Dele su espacio. Favorezca su participación en juegos teatrales, que permiten adoptar distintos roles, pero no le obligue a actuar en fiestas escolares. Está bien estimularle a que lo haga, ver que él también refuerza su autoconfianza, pero obligarle le bloqueará.
• Mírele a la cara. Los gestos hablan a menudo más que las palabras. No desvíe la mirada cuando se trabe, ni haga gestos de impaciencia. Una escucha atenta y relajada, sin juicios ni crítica, le permitirá un discurso más fluido.
• No lo abarca todo. La tartamudez no puede ocupar todo el día: Trate a su hijo, amigo, alumno o compañero con naturalidad. El trastorno no puede ni debe ocupar todo el tiempo. Acéptelo.
• Y sobre todo: Burlas y chistes producen un impacto psicológico terrible. No lo permita. Suponen un grave problema para los afectados, que a menudo son víctimas de situaciones de acoso que dañan seriamente su autoestima.

• El 20% del fracaso escolar está asociado al niño con TDAH que no recibe atención especial en clase  (elmundo.es)
• Con tratamiento y supervisión, ‘los niños pueden llevar una vida normal’.
• El 20% de casos que siguen tratamiento supera la enfermedad sin cambios de conducta.
• Del 80% restante, un 60% podrá mitigar los efectos del TDAH y llevar vida más normal.
• Y el último 20% ‘serán enfermos que seguirán presentando síntomas de forma severa’La Fundación Hospitales Nisa acoge este jueves una nueva Aula de Salud con motivo del X aniversario del Hospital Nisa Rey Don Jaime de Castellón. Con carácter gratuito, el centro hospitalario de la calle María Rosa Molas abre sus puertas a la charla Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) a cargo de la neurofisióloga clínica del Rey Don Jaime, Maribel Andrés Calvo y la psicopedagoga y doctora en Psicología Evolutiva y de la Educación de la UJI, Clara Andrés Roqueta.
  Las especialistas alertan de que «el 20% del fracaso escolar en España está relacionado con pacientes TDAH que no reciben una atención especial en las aulas». Además, un 40% de niños/as con TDAH suele tener un bajo rendimiento escolar y un mal comportamiento, por lo que son objeto de expulsiones o rechazo de sus compañeros.
  El tratamiento de niños con Trastornos del Neurodesarrollo (TND), entre los que se encuentran los hiperactivos, incluye varios pilares básicos como el apoyo y la orientación a las familias, los tratamientos psicopedagógicos en el colegio y en el hogar y los farmacológicos establecidos por el pediatra. Además, según comentan las expertas, requiere de una intervención psicológica sobre el niño/a (en caso que se presenten otras alteraciones psiquiátricas como depresiones, etc.).
  «Las pruebas médicas serán las que determinen la necesidad de administrar fármacos a estos niños, teniendo en cuenta una revisión periódica del efecto de los mismos y si se produce una mejora a corto plazo», aportan.
  Sin embargo, al ser trastornos que se inician en la etapa infantil, el tratamiento «siempre» debe abarcar tanto el ámbito familiar como el educativo y no confiar únicamente en el tratamiento farmacológico, «puesto que es el tratamiento psicosocial el que tendrá un efecto a largo plazo en el niño», añaden.
  Con tratamiento y supervisión, comentan las especialistas, «los niños pueden llevar una vida normal, y en algunos casos, pocos (20%) superarán la enfermedad y llevarán una vida adulta satisfactoria y sin cambios de conducta». Del 80% restante, un 60% podrá mitigar los efectos del TDAH, «permitiéndole una vida más o menos acorde con la sociedad actual». Y, por último, un 20% «serán enfermos que seguirán presentando los síntomas de la enfermedad de forma severa».