El Programa Lidcombe es un tratamiento  para niños que comienzan a tener disfluencias. Este programa, a diferencia de otros tratamientos directos existentes, tiene la particularidad de que  es administrado por los progenitores en el entorno cotidiano del niño. Los padres aprenden a realizar el tratamiento durante las visitas semanales ( presenciales o virtuales) al logopeda. En estas visitas, el profesional les entrena mediante la demostración de diversas herramientas que se utilizarán en el tratamiento, se observa a de los padres hacer el tratamiento, y se les brinda información acerca de la forma en que se pueden medir los resultados.
Esta formación para los padres es esencial, ya es el logopeda  quien tiene la responsabilidad de asegurar que el tratamiento se realiza adecuadamente, siendo una experiencia positiva para el niño y su familia .
Se trata de un tratamiento es directo, esto significa que  se trabaja, de forma directa, la manera en que el padre realiza los comentarios sobre el habla de su hijo. Esta es la base, comentarios muy positivos, ya que el padre los realiza, principalmente cuando el niño habla con fluidez y sólo de vez en cuando, cuando el niño repite o se bloquea.
El padre no realiza observaciones sobre el discurso del niño cada vez que comete disfluencias, sino que  opta por determinados momentos durante el día en el que se debe dar al niño la debida retroalimentación. Así como aprende a dar la correcta retroalimentación de manera efectiva al niño, también aprende a medir la puntuación de la tartamudez, que cada día comienza con la puntuación 10 , donde 10 es “muy grave” y 0 es “no tartamudeo”.
En cada visita clínica, el profesional y el padre de examinan las puntuaciones para la semana siguiente y poder ver qué resultado que el tratamiento está teniendo fuera de la clínica.
En la administración del Programa Lidcombe, la medición de la tartamudez es de gran importancia, de hecho, no puede hacerse el tratamiento sin ella.

El Programa Lidcombe  se lleva a cabo en dos etapas:
-En la Fase 1, se lleva a cabo el tratamiento de forma diaria, y los padres y el niño asisten a la clínica una vez a la semana. Esto continúa hasta que el tartamudeo o bien desaparece o llega a un nivel muy bajo.
-La Fase 2 del programa comienza a continuación. Su objetivo es afianzar las bajas puntuaciones conseguidas en la primera fase.

La frecuencia de las intervenciones de los padres durante la Fase 2 se reduce, como también la frecuencia de las visitas a la clínica. La condición es que el tartamudeo se mantenga en el bajo nivel de entrada a la Fase 2. Este mantenimiento del programa es esencial porque es bien sabido que el tartamudeo puede reaparecer después de finalizar un tratamiento aparentemente exitoso.

Todos los niños y las familias son diferentes, y el logopeda debe tenerlo en cuenta a la hora de supervisar el tratamiento. Si bien las características esenciales del programa que figura en el Manual del Programa Lidcombe siempre se incluyen, la forma en que está se aplica es como un traje a medida a cada familia.

¿Quién la utiliza?

El Programa Lidcombe fue desarrollado en Australia y en la actualidad lo utilizan más del 80% de los patólogos del lenguaje en Australia que tratan a los niños en edad preescolar con disfluencias. El primer informe del tratamiento se publicó en 1990 y esto fue seguido de informes periódicos en las revistas científicas y profesionales, libros, y en conferencias sobre trastornos del habla. El Programa Lidcombe está muy difundido en Canadá, Reino Unido y Nueva Zelanda. También hay un interés considerable en el sur de África, los Estados Unidos, y varias organizaciones de países de diferentes lenguas. El manual ha sido traducido a cinco idiomas, y estas traducciones pueden ser descargadas desde nuestro sitio Web. Hay un Consorcio internacional de Formadores del Programa Lidcombe, con miembros en el Reino Unido, Estados Unidos, Canadá y Australia.

¿Es efectivo? 



La investigación hasta la fecha ha demostrado que después del tratamiento, el tartamudeo remite o está presente sólo en un grado muy leve, en niños de edad preescolar, y que este resultado se ha mantenido en los niños supervisados en los años posteriores. Las investigaciones preliminares también muestran que el programa es seguro: no parece interferir entre las relaciones padres e hijos y no tiene ningún efecto aparente en otros aspectos de la comunicación. De hecho, los padres informan que sus hijos son más extrovertidos y hablan más después del tratamiento debido a que ya no tartamudean.

¿Cuánto tiempo se necesita?

Los niños difieren en el tiempo que tardan en completar el programa de Lidcombe.

Sin embargo, la investigación ha demostrado que el número medio de visitas semanales a la clínica necesarios para niños en edad preescolar, para llegar a la fase 2 del programa es de alrededor de 11. Los niños cuyo tartamudeo es más severo tienden a tener más de 11 visitas, mientras que los niños cuyo tartamudeo es más leve tienden a tener menos de 11.

También se sabe que, solamente para los niños en edad preescolar, el hecho de retrasar el comienzo del tratamiento con el Programa Lidcombe por un año más o menos después de la aparición de las disfluencias, no hace que el niño sea menos sensible al tratamiento.

Infantil:

En nuestro centro atendemos trastornos como:

• T.E.L.: Trastorno Especifico del Lenguaje. Se trata de una dificultad en la adquisición del lenguaje oral, manteniendo inalterado, en lineas generales, el desarrollo general. Puede afectar a todos, o alguno de los componentes fonológico, morfológico, semántico o pragmático del lenguaje. No se trata, por tanto, de una categoria clinica muy concreta, sino que engloba, dentro del mismo diagnóstico, diferentes tratornos, con factores causales que pueden ser muy diferentes.
• Dislalia. Dificultades en la pronunciación de determinados sonidos sin que aparezcan patologías comprometidas con el Sistema Nervioso Central, ni con los órganos fonoarticulatorios. En principio, podemos decir que la evolución de este tipo de trastorno es reversible en la gran mayoria de los casos,y su pronóstico, muy favorable. Sin embargo, hay que tener en cuenta que es fundamental un buen diagnóstico precoz que disminuya la posibilidad de habituación, y favorezca una rápida recuperación. Hay que señalar además que, aunque no se trate de un trastorno grave, puede provocar numerosos problemas en los aprendizajes escolares.
• Disfasia. Conjunto de síntomas que afectan a todos los aspectos del lenguaje y asociados a otros trastornos evolutivos. Se asemeja a la afasia, con la diferencia de que se presenta en la infancia. Se trata de una alteración severa del desarrollo del lenguaje, en la que se encuentran comprometidos o alterados aspectos comprensivos y expresivos, de integración sensorial,y en ocasiones, aspectos cognitivos.
• Disfemia o tartamudez infantil. Se trata de una alteración en el ritmo del habla acompañada de bloqueos o repeticiones que dificultan el discurso. Es un desorden en la fluidez normal del habla, que afecta a la comunicación. Su máximo desarrollo se produce entre los 2 y 5 años de edad. Aunque son habituales la repetición de sonidos o sílabas, las prolongaciones y las pausas, también se observan, muy a menudo,otro tipo de manifestaciones como tensiones en la cabeza o cuerpo, esfuerzos excesivos para hablar etc. Para ampliar información pulse aquí. www.tartamudez-infantil.com
• Disfonía infantil.La disfonía es, en términos generales, una alteración de las cualidades acústicas de la voz ( frecuencia, intensidad,timbre o duración). Un niño presenta un problema de voz, cuando tiene una o varias de la siguientes alteraciones:– problema en la calidad vocal, con voz rasposa.– alteración en la resonancia, ya sea hipernasalidad, hiponasalidad o resonancia posterior.– alteración en el volumen -tono inadecuado teniendo en cuenta su edad y sexo.
• Disglosia Trastorno en la articulación originado por alteraciones orgánicas de los órganos del habla y de origen no neurológico central.
• Disartria. dificultad de la expresión oral debida a un trastorno del tono y de movimientos de los músculos de los órganos fonatorios, secundaria a lesiones del Sist. Nervioso Central.
• Deglución atípica. Consiste en una inadecuada postura y uso de la lengua en el acto de deglución.La deglución atípica se puede definir como la presión anterior o lateral de la lengua contra las arcadas dentarias en el momento de deglución (tragar).La lengua se posiciona entre los incisivos o se apoya contra su cara posterior al acabar la fase de masticación y realiza una presión contra ellos durante la fase de deglución.Existen también movimientos inadecuados de la lengua y la musculatura vecina, al permitir el paso de saliva y alimentos desde la boca al tracto faríngeo.

Adultos

• Afasia. Alteración de la capacidad de lenguaje como consecuencia de lesiones en áreas corticales del lenguaje o en rutas de asociacion cerebrales.
• Deglución atípica. Consiste en un inadecuado uso y colocación de la lengua en el acto de deglución.
• Disfemia. Desorden en la fluidez del habla que afecta a la comunicación. Implica una alteración de alguno de los componentes de la fluidez:velocidad, ritmo, continuidad y suavidad.
• Taquilalia. Forma precipitada y excesivamente rápida de hablar, en la cual se observan omisiones de fonemas y sílabas (sobretodo al final de una oración), a veces la falta de ritmo llega a una cierta descoordinación respiratoria que provoca bloqueos y repeticiones.
• Otros Trastornos específicos del lenguaje oral.

Trastornos del aprendizaje

TDAH

El trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH), es un trastorno que se inicia en la infancia y se caracteriza por dificultades para mantener la atención y/o hiperactividad  e impulsividad, que interfieren en el grado de funcionalidad del individuo.

La característica esencial del TDAH es un patrón persistente de desatención y/o hiperactividad-impulsividad, más frecuente y grave que el observado habitualmente en sujetos de un nivel de desarrollo similar.

El TDAH tiene su inicio en la infancia, continúa en la adolescencia, y a menudo perdura en la edad adulta. Por ello, para su diagnóstico, es necesario que los síntomas estén presentes en la infancia, antes de los 12 años.

En nuestro centro somos especialistas en el diagnóstico y tratamiento del TDAH. Evaluación mediante el software Aula Nesplora.

Segun los criterios del DSM-V, establecidos por la Academia Americana de Psiquiatría (APA), se puede dar:

• Presentación predominantemente hiperactiva-impulsiva
• Presentación predominante con falta de atención
• Presentación combinada

En cuanto a las características del déficit de atención, podemos resumirlas de la manera siguiente:

• No presta atención suficiente a los detalles.
• Muestra dificultad en mantener la atención en las tareas.
• Comete numerosos errores por descuido.
• Parece no escuchar.
• Es descuidado y olvidadizo.
• Se distrae fácilmente con estímulos irrelevantes.
• Muestra dificultad para prestar atención a dos estímulos distintos al mismo tiempo.

Las características propias de la hiperactividad son:

• Mueve en exceso manos y pies.
• Muestra dificultad para mantenerse sentado cuando la situación lo requiere.
• Parece impulsado por un motor.
• Habla en exceso.
• Corre y trepa en situaciones inapropiadas.
• Muestra elevada intensidad al expresar sus emociones.
• Le cuesta esperar su turno.

La Impulsividad se caracteriza por:

• Actúa sin pensar.
• Se muestra impaciente.
• Responde precipitadamente.
• Muestra a menudo mal humor e irritabilidad.
• Se pelea por cualquier motivo.
• Destroza sus cosas y las de los demás.

La detección precoz, así como un diagnóstico e intervención adecuados, serán fundamentales para la prevención o manejo de los problemas asociados al trastorno, determinando en gran medida la evolución del mismo.

El diagnóstico debe realizarlo preferentemente un equipo multidisciplinar con conocimientos sobre el TDAH. Los padres y profesores habitualmente detectan problemas y los profesionales establecen el diagnóstico.
Fundamentalmente, el diagnóstico se basa en una evaluación a nivel médico, psicológico y pedagógico con el fin de determinar las condiciones físicas del niño, su estado emocional, sus capacidades y  nivel de aprendizaje. Con todo esto se podrá descartar que las dificultades de comportamiento o/y rendimiento escolar se deban a otros causas distintas del TDAH.

Dislexia

La Dislexia es un trastorno que se manifiesta por la dificultad para el aprendizaje de la lectura a pesar de haber recibido una educación convencional, y poseer una adecuada inteligencia y suficientes oportunidades socioculturales.
La dislexia se acompaña frecuentemente de otros trastornos en el aprendizaje de la escritura, ortografía, gramática y composición.
Resumiendo se puede afirmar que «un niño con dislexia es un  niño que es incapaz de leer con la misma facilidad con que leen sus iguales a pesar de poseer una inteligencia normal, salud y órganos sensoriales intactos, libertad emocional, motivación e incentivos normales e instrucción adecuada.”

Existen varios tipos de dislexia:
Fonológica . Existe una alteración de la ruta fonológica.Se caracteriza por dificultades en la lectura de palabras desconocidas y pseudopalabras. Suelen cometer errores como lexicalizaciones, errores visuales y, derivativos , confusiones en las palabras funcionales (el, la ) en mayor proporción que en las de contenido etc.
Superficial. Al tener alterada la ruta léxica, la lectura se realiza por el procedimiento fonológico.Los errores mas habituales son:regularizaciones, omisión adición o sustitución de letras etc.
Profunda. Ambas rutas están alteradas, visual y fonológica.

En nuestro centro de Getxo trabajamos con niños y adolescentes de colegios bilingües ( Frances e inglés) incidiendo en ambos idiomas

Disgrafía

La Disgrafia es un tipo de dificultad en la escritura que se caracteriza por una afectación a la forma o al contenido escrito.Este tipo de trastorno lo manifiestan niños que no presentan problemas intelectuales, neurológicos, sensoriales, motores, afectivos o sociales.
Las características o síntomas principales incluyen una postura inadecuada, soporte incorrecto del lápiz, una mala presión del mismo o velocidad de escritura excesivamente rápida o lenta. Por otra parte, existen los llamados síntomas específicos, que se centran en elementos del propio grafismo como gran tamaño de las letras, letras inclinadas, deformes, excesivo espaciado entre letras o muy apiñadas, etc.
Para un correcto diagnóstico de la disgrafía es necesario tener en cuenta la edad del niño, dado que este trastorno no empieza a manifestarse hasta después de haber iniciado el período de aprendizaje (después de los 6-7 años). Antes de esta edad no se considera adecuado su diagnóstico.

Discalculia

Se trata de un trastorno caracterizado por una alteración específica de la capacidad de aprendizaje de la aritmética, no explicable por un retraso mental o una escolaridad claramente inadecuada. El trastorno afecta al aprendizaje de los conocimientos aritméticos básicos: adición (suma), sustracción (resta), multiplicación y división más que a los conocimientos matemáticos más abstractos de álgebra o geometría.

Actualmente, se ha englobado dentro de los Trastornos Específicos del Aprendizaje especificando con dificultad matemática.

Terapia infantil y adolescente

Los padres perfectos no existen. Tampoco los hijos perfectos. De hecho, no hay padres que no duden, en un momento dado, de sus propias capacidades ejerciendo como padres o madres.

La crianza de un hijo requiere de un equilibrio entre la expresión de sí mismo por una parte, y la enseñanza para la conformidad por la otra. El niño tiene sus derechos, pero tambien tiene obligaciones, que deben ser adecuadas al momento evolutivo en que se encuentre. El niño necesita unos límites claros que le proporcionen la seguridad que necesita para su desarrollo emocional.

Por otro lado, en el transcurso de las diferentes etapas por las que pasamos los padres, en la tarea de educar a nuestros hijos, van surgiendo nuevas dificultades. Algunas las podíamos prever, otras muchas no. No obstante, la mayor parte de las veces vamos, poco a poco, sorteando los obstáculos y encontrando solución a los problemas que nos van apareciendo. Pero en otras ocasiones no lo logramos, lo que nos puede provocar frustración, confusión e inseguridad.

En nuestro gabinete tratamos dia a dia con padres que nos piden ayuda para  problemas como:

Tratamiento de fobias y ansiedad con Realidad Virtual

En el Gabinete de Psicología Nuria de Juan hemos incorporado la Realidad Virtual en el tratamiento de patologías como Fobias y Trastornos de Ansiedad, entre otros. La Realidad Virtual (RV) ha demostrado una gran eficacia clínica para el tratamiento de las fobias específicas. La exposición virtual  ofrece un  contexto ideal donde podemos representar, de una forma controlada y segura, las situaciones temidas por el paciente.

Vive tu vida sin limitaciones gracias a la Realidad Virtual

Psious es la tecnología de Realidad Virtual Terapéutica más avanzada del mercado. Con Psious y la ayuda de uno de nuestros especialistas podrás librarte de tu miedo o fobia en pocas sesiones de forma gradual y personalizada.

Entre sus ventajas destacan:

El avance tecnológico que se ha producido en los últimos años ha hecho posible una importante evolución en los  tratamientos psicológicos más comunes. Con ello, la realidad virtual ha dejado de ser una perspectiva de futuro para convertirse en una herramienta efectiva en la intervención clínica.

La Realidad Virtual es ya una realidad (valga la redundancia) en la intervención clínica, siendo una herramienta cada vez más utilizada por los  psicólogos, ya sea como técnica complementaria o como núcleo del tratamiento. El centro de psicología Nuria de Juan, intentando estar siempre a la vanguardia, ha incorporado esta novedosa herramienta con el objetivo de mejorar el servicio a sus clientes.

La realidad virtual se ha probado como efectiva en el tratamiento de distintos trastornos psicológicos:

Además, ofrece un recurso en la gestión de condiciones y otros aspectos psicológicos relevantes:

Software Cognitiva

Cognitiva Lectoescritura
Aplicación de programas de estimulación, refuerzo e intervención en los procesos de aprendizaje con soporte informático multimedia.

¿Qué es Cognitiva Lectoescritura y Lenguaje?
Es una aplicación informática inteligente, en soporte multimedia, cuyo objetivo es la estimulación, refuerzo e intervención en los procesos de aprendizaje.

Cognitiva LyL trata la estimulación cognitiva y la rehabilitación de los Trastornos Específicos de la Lectoescritura desde la perspectiva neuropsicológica, teniendo en cuenta los diversos sistemas funcionales que intervienen en ella.
Se ha desarrollado a partir de las aportaciones de las CTCs, en especial de la Neuropsicología y la Inteligencia artificial, con el objeto de proporcionar en el ámbito de la educación en general, y a los especialistas en Audición y Lenguaje y de Pedagogía Terapéutica en particular, una herramienta profesional que responda a la diversidad de los estudiantes y permita una atención personalizada con el propósito de alcanzar las máximas potencialidades.

A partir de la evaluación realizada por el profesional con las pruebas estandarizadas (TALE, PROLEC-R, PROLEC-SE, PROESC, TSA, BLOC, PSL, etc.) podrá diseñar un programa de intervención que se adapta perfectamente a los resultados obtenidos en los diferentes tests aplicados.
El profesional creará con gran facilidad los cuadernos de trabajo que cada estudiante necesite.

Curso de Técnicas de Aprendizaje y Estudio

Se trata de un curso personalizado e individual, de 8 horas de duración, en el que aprenderás a:

• desarrollar hábitos de estudio eficaces
• mejorar tu velocidad de aprendizaje
• conseguir una óptima planificación del tiempo

en definitiva….

¡APRENDER A ESTUDIAR!

Muchas veces no consigues sacar un buen rendimiento en los estudios, y eso desanima y produce pensamientos del tipo: “No valgo para estudiar, estudio pero no saco buenas notas..”, “Es muy difícil y no tengo capacidad…”. Lo cierto es que estudiar no sólo depende de la “capacidad” sino también de otros factores.
Ten en cuenta que la actividad escolar es formativa, no sólo de cara al futuro profesional, sino también y sobre todo en estas etapas, personal.
Para conseguir una vida escolar satisfactoria necesitas adoptar lo que se llama “hábito de estudio”. Un hábito es un conjunto de acciones que se repiten en el tiempo, es decir, es una costumbre. Una costumbre forma parte de un modo de vida.
Si no incorporas en tu vida la costumbre de estudiar y la responsabilidad que ello conlleva, mal llevarás tu futuro personal y profesional.
Las “Técnicas de Estudio” tienen por finalidad darte indicaciones para que sepas estudiar con eficacia, es decir, qué hacer para afrontar la tarea de estudiar. No solo se trata de indicaciones, se trata también de esfuerzo y de actitud positiva ante la tarea de formarte.